2018年10月22日
本帖最后由 陈大 于 2019-1-10 11:34 编辑http://www.ccyjr.com/data/appbyme/upload/audio/201810/22/n41AFJQnx7Ws.mp3大家好！今天有群友对镜片联合之加一得二法表示不懂，明明是四个完全不同的处方竟然看成是差不多！在此给大家讲一下。
举例：
-4.50DS/-1.50DCx180
这是一个复性近视散光的处方式，所谓复性近视散光，就是即有近视又有散光。
那么，在日常验光中，如果该度数的矫正视力不够理想，我们要进行调整。
步骤：
①加球镜
②减柱镜
③同轴位加柱镜
④同轴位减柱镜
我们暂且用最低级差度数进行调整。
①操作结果（加球镜）
-4.50DS/-1.50DCx180
/-0.25DS=
（ ）
②操作结果（减球镜）
-4.50DS/-1.50DCx180
/+0.25DS=
（ ）
③操作结果（加柱镜）
-4.50DS/-1.50DCx180
/-0.25DCx180=
（ ）
④操作结果（减柱镜）
-4.50DS/-1.50DCx180
/+0.25DCx180=
（ ）
以上四种操作所得到的都是加一个镜片获得一个结果，也许有效，也许无效。那么，在加减球镜，加减柱镜都不奏效的情况下又该如何操作呢？
下面介绍隋老师的加一得二法，即在异轴加减柱镜，操作如下：
⑤操作结果（ ）
-4.50DS/-1.50DCx180
/-0.25DCx90=
⑥操作结果（ ）
-4.50DS/-1.50DCx180
/+0.25DCx90=
这就是个别不用心审题的群友所谓的四个差不多的处方式。请回运算的群友把计算结果填写在括号里，看看后两种操作的精髓是什么？
我们在验光过程中不可能左右手各执一只镜片同时加减球柱镜。学会加一得二法，可以在被检者视力无法提高的情况下，求的一个更好的视力！
操作结果：
复性散光
一球镜与两柱镜联合
两柱镜同号等于
（加球减柱）
两柱镜异号等于
（减球加柱）
混合散光
一球镜与两柱镜联合
两柱镜同号等于
（球柱同减）
两柱镜异号等于
（球柱同加）
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