平衡问题

123pk · 发表于 2012-11-16 08:41

回复 9# 新视界710

我的主题帖的主述确实有问题，我说的红绿平衡实际上指的是做是否足矫的红绿对比。在做平衡时视力等清时远视的度数高，但做最好视力时的度数又会降低，这位同学的眼镜是长戴，R:1.0 L:0.5 看远时调节应该是放松的状态。我的疑问是为啥视力平衡时调节能放松，最好视力视有放松不了。两只眼的调节会不同步？但有的相同屈光度的患者又不是这样？

藏镜人 · 发表于 2012-11-16 12:59

視力值要差多少以上才不需要做視力平衡呢?...俺所學到的知識是差三個視力值以上(不包含三個)意義性就不大了,所以你這案例我就用單眼所能到達的最高視力做處方,不再作雙眼平衡了!

123pk · 发表于 2012-11-16 15:46

回复 12# 藏镜人

这位同学的左眼再降低50度远视时就能达到1.0的视力。两眼都有正常视力，在这基础上增加+0.75的话用凌镜加蜂窝视标又会出现远视眼看到的视标清晰。当把左右调等清后，双眼MPMVA后左眼又出现远视过矫50度的状态。

新视界710 · 发表于 2012-11-16 16:31

楼主说的是不是在双眼平衡时，左右眼的屈光度相差3.25D。而两眼分别用红绿视标达到等清时，两眼相差却只有2.75D？

123pk · 发表于 2012-11-16 16:36

回复 14# 新视界710

是的

请叫我东哥 · 发表于 2012-11-16 18:54

回复 13# 123pk

那就降呀，看下是不是最高远视度数达到1.0 然后右眼直接用最近视度数达到1.0的度数这样让顾试戴无明显不适，就好了

新视界710 · 发表于 2012-11-16 22:45

回复 15# 123pk

楼主说的是不是在双眼平衡时，左右眼的屈光度相差3.25D。而两眼分别用红绿视标达到等清时，两眼相差却只有2.75D？

这是我在14楼的发言。楼主说是的，那么这个问题就好解释了。
按照你这个案例，当两眼矫正视力相同时，近视眼只要是正矫或轻度欠矫的状态下，看远不用调节就能达到最佳视力，则远视的那只眼睛的调节就会被放弃，至少是显性的部分被放弃。而当；两眼分别使用红绿对比做球镜精调时，远视那只眼只要存在调节，即使是远视欠矫状态下，只要动用调节，就很容易将红绿看成等清。这样，你在做双眼平衡测量到的屈光度差异和红绿对比时测量到的屈光度差异，由于远视眼动用的调节不同，理所当然要存在差异了。很显然，在双眼平衡时，远视眼动用的调节要少于双眼单独红绿对比时。因此，当然双眼平衡时的两眼屈光度相差要大于单眼红绿对比时的屈光度相差了。

天地自由人 · 发表于 2012-11-17 09:04

学习了，我认为先试戴双眼1.0视力的时候，看远如无不适的情况，但看近时有无受到双眼调节不平衡的情况而产生不适呢，要是不适的话，左眼再加回+0.50DS，再试戴，不知怎样可不可以？

新视界710 · 发表于 2012-11-17 11:04

回复 18# 天地自由人
双眼平衡除了视力平衡外，还有调节平衡、影像平衡、和运动平衡等。换句话说，视力的平衡不一定等于调节的平衡，调节平衡的基础是两眼存在相同的矫正状态。而，楼主的这个案例如果是分别红绿对比状况下检查，则在近视眼足矫的同时，远视眼不一定处于足矫状态，极有可能存在隐性和显性调节的参与，这样恐怕就会出现调节不平衡的状态。但是，在双眼平衡情况下得到的矫正结果，恐怕两眼的矫正状态会更加接近。这样双眼的调节就会更加平衡。