弱视的近视化过程该如何有效的控制???

long5326958yjl · 发表于 2010-4-6 13:07

9# panzw2008
我觉得你说配渐进片石控制加深的有效办法有些片面，具我们这边统计，真正配渐进片能很好控制度数加深的几率也就25%。当然这个数据不一定准确.

long5326958yjl · 发表于 2010-4-6 13:15

回复10楼顾老师的提问，我提的这个例子意思是，小女孩以前开始时弱视，后来治愈后残留高度远视散光，后来在学习压力加大以后，可能由于看近时间的增加的缘故，在配镜一年之后，度数变为近视远散，不清楚这种是不是属于弱视治愈后发展成近视的初端，如果是，小女孩后期该如何有效的控制呢？？像她这种情况到高中毕业不是会变成高度近视吗？谢谢

最近，小女孩有过来复查，情况比较稳定，OU1.2的视力！

rick · 发表于 2010-4-7 10:17

近视的病因..除了体质遗传,这点是先天性的无法改变.

在后天因素上就是环境因素,人类的进化早期眼睛就是用来打猎搜寻食物谋生用,一般都是用于看远方以随时警戒. 随着文明的进展, 近距离读书或是精密操作工具时间增多,渐渐的造成近视的人增多也逐年近视加深.

体质遗传因素跟文明进化因素都是不可逆的,在这情形下当然眼睛容易疲劳而造成近视.目前一般控制近视加深的方式不外乎是在 '' 减轻眼睛疲劳 '' 这部分下工夫, 国际上认可的..如儿控镜片, 视力训练...等.
如楼主主题..弱视儿童治愈后如何控制眼睛往近视方面发展, 其实这跟正常视力儿童如何控制眼睛往近视方面发展一样, 只能在环境因素上着手,尽量减少造成眼睛疲劳的因子,只是如前面说的 ''文明进化因素都是不可逆的" 情况下, 要怎么才能减少造成眼睛疲劳的因子 ?? 我个人认为这似乎无解.

未来的展望可能要冀望于生物医学的进步, 能专门订制为个人屈光需求的角膜. 或者能找出造成眼轴增长的DNA 加以改良.

藏镜人 · 发表于 2010-4-7 11:19

時代的變遷造成現代人近方的工作壓力日益上升,環境的改變亦逐年惡化,形成了遺傳!...達文西的物競天擇論恰恰說明了未來人類視覺將朝向近視發展,說不定咱們以後的子孫出生後除了正視化的發展,可能還要有個進視化的發展才算合理!

panzw2008 · 发表于 2010-4-7 22:22

9# panzw2008
我觉得你说配渐进片石控制加深的有效办法有些片面，具我们这边统计，真正配渐进片能很好控制度数加深的几率也就25%。当然这个数据不一定准确. ...
long5326958yjl 发表于 2010-4-6 13:07

首先，是不是你把渐进片夸大其词了呢·据我了解。很多带渐进片的孩子和家长认为带上渐进片后度数不会加深，或不宜加深，而忽略了眼睛用劳逸结合及正确坐姿等·
另外，我说的是多交点能帮远视眼降低点疲劳，而不是控制度数··

panzw2008 · 发表于 2010-4-7 22:45

首先我觉得这个标题就有问题，近视化的问题是屈光状态改变的问题，与弱视没有关系。而近视眼出现弱视几乎是不可能的，道理很简单，弱视的形成是由于形觉剥夺，即看远和看近都不清楚。而近视严虽然看远不清楚，但是看 ...
新视界710 发表于 2010-4-6 11:55

补充一下，除了顾老师说的形觉剥夺外（先天性白内障，上眼睑下垂或其他使光线不能进入眼球，或阻断光线对视网膜的刺激）弱视共分为5种还有斜视型屈光参差屈光不正先天或器质性弱视
第二
在我所遇到的弱视中近视占了 10-20 % 除去先天性近视外，还有双眼屈光参差过大，或高度屈光不正却为得到重视的患者。。所以弱视中近视的比例还是不少的。
以上仅个人经历及观点。。
不足之处请大师多多批评指正！

新视界710 · 发表于 2010-4-8 11:21

本帖最后由新视界710 于 2010-4-8 11:41 编辑

呵呵，panzw2008你好！实际上你后面所说的几个内容都是导致形觉剥夺的原因。不过关于斜视是否导致弱视，这个我有一些看法。我们发现不少孩子虽然存在斜视，但是却并不是弱视，我们注意到这主要是他们的屈光状态好像不足以导致形觉剥夺。虽然斜视眼可能被抑制，但是为什么没有弱视发生呢？相反，一些孩子却会因为弱视而出现显性斜视的症状，在弱视治疗的过程中，随着视力的提高，显性斜视症状逐渐向隐性或间歇性转变。因此，我们认为，只要没有形觉剥夺的基础，弱视就不会发生，那怕有较大程度的显性斜视。这是有两种可能性，一种可能性是斜视虽然导致了某眼的抑制状态，但是双眼完全可能处于交替使用的状态。因此，形觉剥夺的条件不具备。另一种可能是，由于没有形觉剥夺的基础，即使某眼被长期抑制，但并没有影响视锥细胞的发育。在这两种可能性中，第一种可能性很高也能说明原因，而第二种仅仅是一种猜测。大家到可以对这个问题进行一个讨论。

panzw2008 · 发表于 2010-4-8 17:11

顾老师你好！
“虽然斜视眼可能被抑制，但是为什么没有弱视发生呢？”

个人认为，弱视应该是指眼睛的残疾，仅把视力作为弱视的定论不妥，如果一个人有良好的视力却没有融合及立体视，那应该怎么定义？
还有当前矫正不到0.8者为弱视，那0.8-1.0的如何定义？在无病变的状况下天生就是0.8者呢？是否也该划分到弱视群体？

新视界710 · 发表于 2010-4-8 17:46

panwz008，你好！
残疾和弱视不是一个问题，视力残疾是指最佳眼的矫正视力低于0.3，且不能通过医学治疗或常规的光学矫正方法提高视力者。0.3～0.05者为为低视力，低于0.05为盲。致残的原因有很多，先天性眼病是最为常见的，如先天性的屈光间质浑浊，先天性青光眼，先天性眼底病眼球震颤，白化病等等，后天致残的如视网膜色素变性、老年性黄斑变性、眼肿瘤，圆锥角膜、外伤等，一些全身性疾病也会导致致残，如糖尿病、高血压等。而弱视者是可以尽管视力再低，只要通过适合的光学矫正，相关的弱视训练，有时候配合一些医学治疗，视力是可以恢复正常的，这点和视力残疾有着本质的区别。可以说视力残疾是医学和光学方法对眼镜判了死刑的。
而到底多少算弱视，的确有点混乱，有些地方说是视力低于1.0，有些地方说低于0.8，而我的观点更倾向于低于1.0。因为，毕竟现在的认识认为1.0以上视力为正常视力。那么，低于1.0就是不正常。

long5326958yjl · 发表于 2010-4-8 21:10

我觉得配渐进25%的佩戴者一年不长度数应该不夸张，当然你还必须赛选合适佩戴的人群，如果见人就配那也没有什么意义！
弱视的定义这一块应该比较清楚了，大家回到主题再探讨一下！

弱视的近视化过程该如何有效的控制???

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