【转贴】隐形眼镜常识100问

胡家宝

21.隐形眼镜是怎么发明的？
16世纪初，由于一般眼镜不能较满意地矫正视力，而发现了如果把装了水的容器放在眼睛前面的话就能矫正了。直接贴在眼球上的镜片开始出现了。1947年Tuchy氏用有机玻璃制造了硬性接触镜，从此以后欧美各国和日本开始生产。1960年捷克人惠特莱Wichterle创用聚甲基丙烯酸羟乙酯（HEMA），用这种材料制成隐形镜吸水后十分柔软，配戴十分舒适，一次配戴周期延长，因此受到欢迎。目前软性隐形镜不仅可以用来矫正视力，而且成为眼科治疗的一种手段了。

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22.框镜有什么缺点?
带框架的眼镜在我国配戴的比较多，有的人一会儿也离不开它，它是利用鼻梁作支持点挂在眼前的，和眼球成了二个光学系统。如果从小时候就戴眼镜，几年以后就会发现，面容都改样了，眶距窄小，鼻梁塌陷，鼻梁塌陷，鼻根部变窄，戴镜时间长的鼻根部皮肤发红，或有色素沉着发黑色，常在阳光下工作的或是在夏天因日光晒后面肤发黑而镜框架下的皮肤和眼睑部皮肤颜色发白，有明显的不同。镜片厚的，或镜架稍不合适，鼻梁和耳朵就有压迫感，常会发生皮炎、湿疹。框镜影响视野，尤其宽边镜架周边视力受限。在室内外气温差大或到冬天，镜片容易被水蒸气盖上，使之模糊，如司机开车、医生开刀或某些工种遇到这种情况都感到烦恼。戴框镜还不方便窥看仪表、仪器，如照相机、望远镜、显微镜、医疗检查仪器（如检眼镜）等等。对演员、运动员及特殊工种都不适宜。有些人两眼屈光度相差较大，即一只眼高度近视，另一眼正常或轻度远视，如配戴普通镜双眼差每增加0.25度，双眼物像差就增加0.5%，如超过5%一般人不能耐受，两眼成像大小悬殊，不能合像，感觉看不清，头昏目眩，像差5%,镜度差250度或1.50散光镜。也就是两眼度数不能差250度。还有高度散光或两眼散光轴位不一致，或高度屈光不正等这些情况框镜也不容易完全矫正。最近有医师作过统计对比，在框镜不能矫正视力时改配隐形镜，其视力可提高27%—58%.

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23.隐形眼镜的光学特征是什么?
普通眼镜片和角膜之间隔有12—15毫米的距离，而隐形镜只隔薄薄的泪液层（0.02毫米）。隐形镜所起的作用是隐形镜片和泪膜共同的作用，因此有许多情况用普通镜片解决不了，而隐形镜可以矫正。这就是隐形镜的光学特征，它与普通眼镜的不同点是：
1） 折射力不同。
2） 在视网膜上成像大小不同，隐形镜在视网膜上成像的变化不大，如果普通眼镜则视网膜影像变化相当大。
3） 看近时调节不同，普通眼镜如为远视看近所用的调节比实际用的要多，若为近视则相反需要的调节较少。如果隐形镜实际上所使用的和所需要的调节差不多相同。
4） 三棱镜作用不同、色差不同，普通眼镜有视像移位，可用来矫正斜视，而隐形镜的三棱镜作用，色差极小。

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24.隐形眼镜是什么材料作的？
隐形眼镜有两类，一类是硬性的，一类是软性的。硬镜的聚甲基丙烯酸甲酯，(PMMA，Poly Methyl Mehacny Late)，俗称有机玻璃，镜片直径大约8.0—11毫米，厚度0.1—0.8毫米。因为质料硬，有人不能适应，戴上总感到不舒服，镜片不透气，不能戴的时间久，否则会影响透明的黑眼珠的活力，造成缺氧，发生水肿、变性而不透明。由于镜质材料硬，镜片弯曲面要与角膜面一致，镜片贴在角膜上要吻合，否则不易贴牢，在剧烈运动时，在瞬目时镜片容易脱落。所以使用受到了限制。软镜又叫亲水性软镜，镜片吸水变软，是聚甲丙烯酸羟基乙酯（HEMA poly 2 hydroxyexhyl methacrylate）制成，它克服了硬镜的缺点，因镜片软，且薄容易适应，戴镜时间长，舒适，带的人常忘记自己眼睛上还戴有镜片，无毒性反应，生物相容性好。镜片材料结构呈网状，透氧性好，符合角膜生理需要。虽然隐形镜比普通镜有优点，有特殊功用，但须在验光师、医师的检查指导下配戴，学习戴取方法，遵守隐形镜使用方法和注意事项。

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25.隐形眼镜怎么能贴在眼球上?
眼球前面的黑眼珠（角膜）是个透明区，占眼球表面的1/6，成人角膜直径11毫米，前表面是个球状前凸形，曲率半径约7.8毫米。而隐形眼镜也有一定弯曲，恰好附贴在角膜上。角膜表面还有一层眼泪盖着，这种眼泪成了隐形眼镜和角膜间的润滑剂，它减少了它们之间的磨擦，也加强了它们之间的吸附力量，由此隐形眼镜就贴在了眼球上，但镜片不是固定不动的，正常或镜片配戴合适，当眼球转动时隐形眼镜片角膜上滑动距离约1毫米，如果不合适，镜片曲率半径小于角膜曲率半径，镜片就贴在角膜上不动，也不好取下来，如果镜片曲率半径大于角膜曲率半径，镜片在角膜上滑动的范围也就大、也贴不住，效果也不好。

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26.隐形眼镜是怎么做的？
目前世界上生产隐形眼镜工艺有三种：即车削法、模压法和离心浇铸法。
硬性隐形眼镜用车削法加工。
软性隐形眼镜用上述三种方法都可以。
随着新材料和新工艺的不断发展，隐形眼镜的质量和性能将会不断提高。

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27.硬性、软性隐形眼镜哪种好？
硬性镜材料稳定，不易扭曲变形，可矫正高度屈光不正，高度散光，可预防圆锥角膜恶化。缺点是不易适应，镜片不透气，戴时间长了角膜因缺氧而会产生水肿。
软性镜材料质软，戴用舒适，患者易接受，透氧性好，符合角膜生理需要，戴镜时间长，除可以矫正屈光外，还可以治疗某些眼病。不足之处，戴用软镜必须按规定要求取下清洗、消毒，故有人感到麻烦而不愿戴。镜片透明度不如硬镜，尤其对高度屈光或300度以上散光。戴软镜时不能点带有颜色的眼药水，否则镜片易着色。软镜片强度低，易老化。
硬、软镜各有其优点，但从国外隐形眼镜生产及销售来看，戴用软性隐形眼镜的人多，也受戴用者喜欢。

胡家宝

28.配隐形眼镜还要框镜吗？
选戴哪一种眼镜主要根据自己的爱好，有不少人双眼有屈光不正，就不喜欢戴普通眼镜，我国配用隐形眼镜也是近几年的事，人们对它还不十分了解，美国有1500万人戴隐形眼镜，1986年我国约有25万人戴隐形眼镜。今后配隐形眼镜的人会逐渐增多。对某一个人讲也可以二种眼镜都有，高近视者可以戴一副隐形眼镜外再加上一副浇度数的框镜。也有人喜欢平日戴一副隐形眼镜，家中还备用一副隐形眼镜，这都可以。

胡家宝

29.配隐形式眼镜要做些什么检查？
你决定要配隐形眼镜时应先到医院眼科检查一下，眼科医生应作以下检查：
1）远、近视力测定；2）排除其他原因引起的视力下降；3）验光检查眼的屈光度；4）测量泪液量；5）测角膜曲率半径；6）根据验光单，查屈光度换算表，确定隐形眼镜屈光度；7）试戴镜片，教会取戴方法；8）再次检查视力；9）检查戴镜后镜片活动度。

胡家宝

30.隐形眼镜与角膜曲率半径不一致有何影响？
隐形眼镜的曲率半径与角膜的曲率半径应该是一致的，对硬性镜要求严格，软性镜次之，而超薄型浇铸成形软镜一般不用测量角膜曲率半径。配硬镜时镜片后曲率半径与角前面曲率半径相符，不然镜片戴在角膜上会太松或太紧。
有人认为镜片与角膜之间泪液层厚度0.02毫米，当接触镜内曲率半径较角膜曲率半径大0.05毫米，泪液层有0.25度作用；大0.1毫米，泪液层有—0.5屈光度作用，大0.2毫米有—1.00度作用，如曲率半径小于角膜曲率半径，相应屈光差为“+”，度数同“-”。所以曲率半径大，近视度数增加，远视减低；曲率半径小，近视度数减低，远视度数加深。