双眼视觉及其斜视后的代偿变化!

一休视力

临床上好多患者有斜视现象,眼科医生至于研究双眼视觉是为了更好的了解斜视的发病及其演变,从而找到有效的防治及合理的治疗手段,斜视的功能治愈是当代视光师的职责,当然也是眼科医生的职责!
   如果对斜视患者制定正确的治疗方案,就应了解眼位偏斜后的代偿变化,也必须熟悉双眼视形成的条件.
双眼视:
      外界物体的影象,分别落在两眼视网膜对应点上,神经兴奋沿着视觉通道传递到视皮质上,在中枢把双眼的视觉整合成一个完整,具有立体感知觉的过程.
     双眼视觉是一种在动物种属发展中比较晚近获得的极为精细复杂的生理机制,因此在内外环境因素的影响下容易受到破坏而发生紊乱,斜视的本质即为双眼视觉的紊乱.这种紊乱可发生在先天或生后早期,也可发生在双眼视觉巩固之后,可以发生在高级神经活动的中枢,也可以发生在周围部分,如不及时,正确充分地纠正,都将导致缺失双眼视觉.
     双眼视的条件有三方面的内容  知觉方面  运动方面  中枢方面  
                         知觉方面  1 两眼视觉正常或近视
                                       2 完好的单眼注视能力
                                       3 两眼有同时知觉
                                       4 两眼黄斑部具有共同的视觉方向
                                        5 两眼具有一定的融合能力
                          运动方面  因视觉需求  双眼具有注视力  就是具备有集合 开散 眼球各方向运动 协调一致,副度相同的运动
                                          在此部分发生小的差错,结果造成复视破坏双眼同时视的能力.使其不能形成双眼视觉.
                           中枢方面  共同的视野  中枢发须正常.

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视觉方向:
       视网膜成分   包括从视网膜视细胞到枕叶皮质视觉中枢具有空间投射的方向性.这是与生俱来的特性,此特性可由微电极刺激相应部视网膜,在空间一定方向出现闪光幻觉得到证实.
视网膜对应成份与对应点:
视界圆和PANUM空间
立体视觉
立导眼和视网膜斗争
双眼视觉的条件反射性质
双眼视觉反射 的障碍
眼位偏斜后的代偿变化:  人类的眼睛即是视物的感觉器官,也是重要的定位器官，一旦出现眼位偏斜，由于主客观产生矛盾。，则导致定位紊乱。同一物体的影像分别落在一眼黄斑及另一黄斑外的某一点，即非对应点形成复视，同时两具不同的物像同时划等号在二眼对应点上，如黄斑部两个完全不同的物像重合在一起即产生混淆视。复视与混淆视同时产生。
    斜视的代偿变化都是针对定位失常及复视与混淆视的。

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第一点是知觉代偿：一般分为视觉抑制与异常视网膜对应。其中分为机动性抑制与固定性抑制。比如弱视  旁中心注视。

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